PATOLOGIAS

ADULTO MAYOR AMPUTADO

CUIDADOS  DE ENFERMERÍA

Los cuidados vrian dependiendo de la parte que se halla amputado

·       Mantener la herida limpia y seca, amenos que su medica le diga que se pueda mojar.

·       Limpiar alrededor de la herida con cuidado y usando jabon suave y enjuagar con agua

·       No frote la insicion, deje que el agu fluya

·       Cuando la herida sane mantengala descubierta a menos  que el medico le ordene lo contrario

·       Al quitar los apositos lave uñon con jabon suave y agua todos los dias u seque bien

·       Inspeccione el muñon todos los dias  por si hay algun cambio

·       Usu el venaje elastico

·       Envuelva el vendaje cada dos o cuatro horas, verifique que nos tenga pliegues

·       Use el protector del muñon siempre que este fuera de la cama

·       Solicite ayuda a su enfermera para el dolor o para dar palmditas a lo largo de la cicatriz en pequeños sirculos si no duele

·       Frotar la cicatriz y el muñon suave mente con un trozo de ee de hilo o algodón suabe

ACTIVIDADES RECREATIVAS

Los ejercicios corporles se realizan con el objetivo de obtener una restraubracion funcional maxima, teniendo en cuenta las condiciones del paciente como las de las extremidades amputadas

·       Ejercicios progrecivos  - pasivos –de resistencia

·       Ejercicios motivacionales

·       Natacion

·       Carreras especiales

·       Juegos de mesa

·       Actividades dinamicas

·       Juegos de integracion

·       Encuentros culturales

ADULTO MAYOR  CON EPOC

CUIDADOS DE ENFERMERIA

Enfermedad respiratoria pulmonar

·       Identificar las manifestaciones iniciales de infección respiratoria, como aumento de las disnea y fatiga

·       Recomendar 6 comidas diarias pequeñas  si el paciente tiene disnea: poca respiración

·       Dieta hipo  , frutas, pescado, verduras

·       Evitar corrientes de aire o frio

·       No consumir tabaco, cigarrillo que nadie fume a tu lado, evitar caminatas largas y escaleras

·       Mantener el oxígeno a la mano (inhalador)

ACTIVIDADES RECREATIVAS

 En esta patología de  tiende a disminuir las actividades físicas debido a su dificultad  de disnea

·       Caminatas cortas

·       Juegos de mesa

·       Lecturas de cuentos,  leídos por otras personas

·       Realización de sopas de letras, crucigramas, acertijos, etc.

·       Dibujar, pintar, tejer, bordar

·       Actividades para fortalecer los músculos, estiramientos suaves

·       Flexión de brazos

ADULTO MAYOR CON HIPERTENSIÓN

CUIDADOS DE ENFERMERIA

·       Toma de la presión arterial

·       Tomar medicamentos en el horario escrito

·       Dieta obre en sodio –hipo sódica

·       Cero alcohol

·       No consumir bebidas estimulantes como café, té, coca colas etc.

·       Ejercicios e forma continua y moderado

·       Cero estrés y preocupaciones

·       No consumir tabaco ni cigarrillos

ACTIVIDADES RECREATIVAS

·       caminatas suaves

·       socializar con otras personas

·       bailar

·       juegos de ronda

·       socio gramas

ADULTO MAYOR CON DIABETES

 CUIDADOS DE ENFRMERIA

·       rotar el sitio de la aplicación de la insulina 

·       motivar al paciente para que aprenda correctamente la técnica de la administración de insulina

·       prevenir al paciente sobre el consumo de alcohol

·       ingerir abundantes líquidos no calóricos

·       dieta hipoglucidad

·       valor signos de deshidratación

·       motivar al paciente de que siga el programa de ejercicios

·       cortar las uñas con mucho cuidado o simplemente límelas en forma recta   

·       mantener piel limpia,   seca e hidratante

·       control de glicemia : programa para diabéticos  

·       identificar efectos segundarios  de los antidiabéticos como: malestar gastrointestinal, debilidades

·       evitar el calzado apretado, use zapatos cómodos

·       evite caminar descalzo

·       valore la boca constantemente en busca de irritación

ACTIVIDADES RECREATIVAS

·       actividad física moderada (aeróbicos)

·       caminatas cortas, pasear

·       realizar manualidades (no materiales cortopulzantes)

·       pintar, dibujar

·       carao que

·       juegos de rol

·       dramatizar, socio dramas

·       juegos de ronda y mesa

ADULTO MAYOR CON ALZHEIMER

CUIDADOS DE ENFERMERIA

·       proporcionar un ambiente coherente y rutinario

·       evitar reorientar al paciente más de una vez

·       permitir al paciente comportamientos habituales

·       valorar al paciente en busca  de  signos y síntomas de presión

·       evitar agitación e intranquilidad

·       mantener ambiente  estructurado

·       fomentar actividades físicas y artísticas

·       colocarles manillas con etiquetas que contengan el nombre y el teléfono

·       realizar una lista con las actividades diarias

ACTIVIDADES RECREATIVAS

·       trabajos manuales

·       música y baile

·       leer cuentos, libros de dibujos

·       juegos de sección

·       juegos mentales

ADULTO MAYOR CON ACV

CUIDADOS DE ENFERMERÍA 

     ·        Colocar al paciente correctamente en la cama para evitar contracturas, aliviar presiones y conservar una buena alineación corporal.

     ·        Poner una tabla debajo del colchón para dar apoyo firme al cuerpo.

     ·        Estimularlo a que permanezca plano en la cama, excepto cuando realiza las actividades diarias, para evitar deformaciones en flexión de la cadera.

     ·        Usar tabla para el pie durante el periodo flácido; luego de apoplejía para conservar los pies extendidos: se previene el pie péndulo, acortamiento del tendón de Aquiles y flexión plantar.

     ·        Evitar la presión excesiva en la parte carnosa del pie después de aparecer espasticidad.

     ·        Utilizar cojines para colocarlos en las articulaciones y evitar la fricción y daño de la piel.

     ·        Realizar cambios de posición cada 2 horas.

     ·        Realizar masajes para mejorar la circulación

     ·        Realizar ejercicios de flexión y extensión

     ·        Probar si hay hemianopsia (visión defectuosa en la mitad del campo visual).

     ·        Poner el botón de llamada, mesa de cabecera, etc., del lado sano.

     ·        Alentar al paciente a girar la cabeza de un lado a otro para tener una visión completa del campo visual normal.

     ·        Hacer que el paciente use sus anteojos.

     ·        Ayudar al paciente a aprender de nuevo la secuencia de deglución.

     ·        Pedirle al paciente que realice ejercicios de succión, usando un dedo enguantado, o hielo

     ·        Dar los alimentos y líquidos por el lado sano (si la boca está caída)

     ·        Recordar al paciente que debe masticar del lado no afectado.

     ·        Ayudar a establecer metas realistas y añadir una nueva tarea al día, si es posible.

     ·        Hacer que el paciente transfiera de inmediato todas las actividades de cuidado de sí mismo al lado no afectado.

     ·        Alentar al paciente a cepillarse los dientes, peinar el cabello, bañarse y alimentarse.

     ·        Asegurarse de que el paciente no descuide el lado afectado.

     ·        Alentar al paciente a vestirse para actividades de deambulación.

     ·        Valorar la capacidad de comunicación del paciente: suele establecerla el patólogo para el lenguaje y el habla, en colaboración con el neurólogo.

     ·        Dar al enfermo tanta seguridad psicológica como sea posible.

     ·        Proporcionarle tiempo suficiente para hablar y responder: no puede comprender bien los mensajes que recibe y formular una respuesta bajo presión.

     ·        Hablar lentamente mientras se hace contacto visual con él.

     ·        Mirarlo desde el lado no afectado.

     ·        Evitar hablarle muy deprisa, fuerte o demasiado.

     ·        Proporcionar indicios visuales (gestos, demostración, cuadros) si el paciente tiene problemas de comprensión.

     ·        Complementar el habla con gestos cuando esté indicado.

     ·        Hablar con él mientras se le atiende. Conocer sus intereses principales.

     ·        Alentarlo a que utilice cualquier forma de comunicación. Gestos, escritura, dibujos, etc., en tanto comienza a recuperar el habla.

     ·        Despertar respuestas del paciente; por ejemplo, “por favor, mueva la cabeza si me comprende”, y reforzar cada respuesta correcta.

     ·        Hacer participar a la familia en los cuidados para desarrollar y practicar habilidades que ayuden al paciente a alcanzar la rehabilitación.

     ·        Ayudar a la familia a adaptarse y ajustarse a la función residual del paciente.

     ·        Proporcionar cierto tipo de asesoría y sistema de apoyo a la familia: necesitan dirección y apoyo para afrontar el deterioro de la personalidad e intelectualidad y los síntomas psiquiátricos.

     ·        Preparar el alta del paciente para que vaya a su casa, a un centro de rehabilitación o a instalaciones para cuidados especiales.

     ·        Realizar preguntas para valorar la orientación personal, espacial y temporal.

     ·        Valorar los posibles signos de aumento de la presión intracraneal ya que esta puede elevarse como consecuencia de la hemorragia o el edema.

     ·        Determinar el grado de afectación de los nervios craneales. Es importante valorar si se han producido cambios visuales, como visión borrosa o doble.

     ·        Examinar la función motora para detectar la existencia de hemiparesia o hemiplejia, y valorar la fuerza y el tono muscular, determinando si se ha producido algún cambio.

     ·        Observar si existen signos de convulsiones e hidrocefalia, que son posibles complicaciones de la hemorragia. También debe controlar estrechamente las constantes vitales.

 ACTIVIDADES RECREATIVAS

     ·        Leerles

     ·        Terapias de relajación

     ·        Músico terapia

     ·        Hidro terapia

     ·        Control del ambiente.